对个别猪感染后28天仍会有病毒核酸是否存在传播风险的问题,尽管OIE手册中认定猪28天后不带毒,但OIE动物卫生法典中却认为只要有病毒核酸即认为是一个病例,这似乎又是矛盾。尽管学术界有争议,但笔者认为核酸的存在间接证明病毒的存在,因此在风险评估中应当作为风险因素考虑。
对如何发现猪群中存在带毒现象的问题。疫情发生后猪群存在带毒是肯定的,但对一年以上没有疫情的猪群是否存在带毒问题需要实验室监测数据的支持才能做判断。一般活体只能采集血清做感染抗体的监测,也称非结构蛋白抗体监测。这种蛋白只有感染活病毒后方能产生,而使用疫苗则不会产生。因此,只要有非结构蛋白抗体阳性即认为是感染过的动物,其有带毒的可能,但不能确认。如需确认则必须要做扁桃体病毒学检测。由于试剂盒的灵敏度以及感染抗体有间歇式出现的特点,为提高检出率,对种猪每两个月检测一次,连续进行3次检测以提高检出率。对肉猪场的监测,在疫区最好常年在屠宰厂屠宰时抽检血清或抽检扁桃体查毒,这样既经济又方便。这可以比较准确地对某猪场环境的口蹄疫疫情进行整体评价,同时又可以比较准确评价整个地区的疫情状况。
如何减少免疫后带毒的发生。免疫后带毒的发生率与疫苗效力有一定关系,使用PD50高的疫苗则带毒发生率就会下降,因此建议使用高效力疫苗。流行毒株与疫苗毒株抗原性差距大也会造成免疫后带毒率上升,建议使用疫苗毒株要与流行毒株r值(抗原相关系数)更加贴近。当不知道流行毒株与疫苗毒株关系时使用双毒株疫苗较好,或两种毒株疫苗交叉免疫。二次以上加强免疫也会有效降低带毒发生率。对免疫程序荷兰学者AldoDekker的研究认为与疫苗抗原量、抗原毒株和佐剂有关。一是提高抗原含量可以提高抗原覆盖更多,二是利用型内异源毒株免疫可克服母源抗体干扰。由于猪口蹄疫免疫缺乏规律性,OIE没有推荐免疫程序,需要使用者根据疫苗情况探索适合自身的免疫程序。
为什么说免疫工作是个漫长的工作。免疫可有效减少带毒和排毒,这是国内外的共识。但免疫确实有效掩盖了疫情和感染,这也是很危险的。因此当疫情平息时要考虑其病毒感染的存在,放松免疫可能会迅速暴发。欧洲上世纪八十年代之前就是通过长期使用疫苗消灭了口蹄疫。目前南美洲通过长期使用疫苗也有效控制了疫情并且实现了部分地区完全无口蹄疫(不再使用疫苗)。我国是疫区国家,国内及周边疫情都很复杂,因此,尽管猪场自身实现了无感染,但只要周围有疫情就不能放松免疫。目前,OIE官员在多次会议上强调,疫苗是最经济和有效的方法。因此我们应坚持不懈地强化免疫意识,直至整个区域实现无口蹄疫。口蹄疫防疫是一项复杂的系统工程,疫苗是重要的生物安全工具之一,但绝非唯一手段,综合性生物安全防护措施是绝对不能偏废的。
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