该病一年四季均可发生，各种年龄的猪均可发病，以2-3月龄发生较多，小猪感染后的发病率可达75%，死亡率5%-25%。病猪和带菌猪是主要的传染源，其粪便污染是主要的传染途径，康复猪的带菌率很高，其高菌时间长达数月，常造成该病在猪群中绵延不绝，也使消毒防疫工作变得更加困难。
该病自然感染暴发时最初的1-2周大多表现为最急性和急性，临床上以出血性下痢为主，随后逐渐转变为亚急性和慢性，临床上以粘液性腹泻为主。
最急性型病例往往突然死亡，是猪群开始暴发该病的征兆。病初精神稍差，食欲减少，粪便变硬，表面附有条件乳白色粘液，随后出现急性病状，迅速下痢，粪便黄色柔软或呈水样，1-2天粪便中混有较多血液和粘液，或有血块，体温升高达40℃-42.5℃，几天后下降至正常。病猪精神沉郁，皮肤苍白，粪便中血液、粘液和坏死脱落的上皮组织碎片增加。病猪逐渐消瘦，腹部凹陷，最后可能衰弱而死亡。
亚急性和慢性病例病情较轻，下痢，粪便中血液较少，而粘液和坏死上皮组织碎片较多，或者不下痢，粪便中混有较多血液而呈暗红色。病期较长，渐进性消瘦，皮肤苍白，生长停滞，死亡率较低。
剖检病变仅限于大肠，且常局限于结肠，肠壁和肠系膜充血、水肿，肠系膜淋巴结肿大，呈明显的白色颗粒。大肠粘膜充血、出血和肿胀，常被冻胶状粘液和带血块的纤维素性渗出物所覆盖，严重病例表层粘膜坏死，形成假膜，呈麸皮或豆腐渣样外观。
临床上根据上述症状表现与剖检变化，较易作出初步诊断，确诊需作实验室检查。
临床上，猪痢疾必须与其他下痢性疾病相区别：猪病毒性腹泻以带浓腥臭味的水样腹泻和脱水为特征，沙门氏菌病以小肠和大肠的出血与坏死为特征，肠道大肠杆菌病以不含血液或粘液的水样下痢为特征。
预防与治疗：
(1)痢菌净，肌肉注射或内服，每天1次，连续3-5天为一疗程。这二种药物常交替使用，以防止产生抗药性。按相同剂量拌料每月连续饲喂3天可预防该病发生。
(2)盐酸吖啶黄(黄色素)，按每千克体重1.5-2.5毫克口服，每天1次，连喂2天。或按每千克体重3-5毫克缓慢静脉注射(极量0.5克)，严重者3天后再注射1次。
(3)加强清洁卫生与消毒，处理好粪便。
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