根据死亡剖检的理变化诊断。主要病变是某些肌肉苍白、柔软、水分渗出，称为白肉，即PSE猪肉；有的肌肉的颜色变得比正常的更暗红，称为黑硬干猪肉即DFD猪肉。多数病例剖检，往往见不到特异性变化。最明显的特征是死后迅速出现踝关节僵直及肌肉僵硬。可能见到内脏膨满，肺水肿和细支气琮充满泡沫。
临床上应激表现形式
急性死亡
这是应激表现最为严重的形式，个别应激敏感在受到抓捕惊吓或注射时突然死亡，有的公猪在配种时，由于过度的兴奋性死亡，有些猪在车船运输时突然死亡。
应激综合征
心性急死也称致死性昏厥、急性心衰竭。主要特点是急性死亡和心肌及全身横纹肌变性，和肥育猪都可发生，死亡多突然发生于酷热的季节，事先无任何症状。
心脏变化：主要发生于3月龄~4月龄的，常常突然死亡，因不明，最典型的病变是心脏广泛出血，心脏外观如桑葚。由于在心脏和其他组织中都发现有PAS阳性物质沉着于毛细血管和毛细血管前动脉的内膜下和管内，因而也称营养性微血管病。
应激性肌：主要发生于肥育猪，特征是宰后肌肉水肿，变性坏死及炎症。眼观色淡，有渗出液，质地松弛。猪的应激性肌病有三种：一种是PSE猪肉，又称水猪肉；一种是以背肌坏死为主的肌肉坏死，又称背肌坏死；一种是腿部肌肉炎症坏死为主的疾病，又称腿肌坏死。PSE肉在宰后45分种PH值低于6，肌纤维分离，肌肉保水性差，纹理粗糙，不易作鲜肉，煮熟后耗损大，口味也不好，加工出次品，在国外全部废弃。
暗肉：猪肉色泽深暗，质地粗硬，切面干燥，猪肉的发生是由于所受的应激原作用的强度小而时间长，肌糖消耗较多，糖原储备水平低，体内乳酸生成少，并被呼吸性碱中毒所产生的碱中和，出现暗猪肉，这种猪肉保水能力差，切割时没有液体渗出。
急性高热症：多见于待宰的肥育猪，使用某些全身麻醉药物，如氟烷、胆碱等引起某些应激综合征。然而与药物本身的药理作用无关。前期表现肌肉颤抖和尾发抖，继而表现呼吸困难，体表有充血、紫斑，体温迅速上升，可达到43℃，心跳亢进，后肢痉挛收缩。重者进一步发展导致全身无力，肌肉僵硬，最后死亡。
另外的胃溃疡、大肠杆菌、产褥期无乳综合征、咬尾症、生理异常肝等都与应激有一定的关系。
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