喉头有一处明显的点状出血
喉软骨有点状出血
心外膜有点状出血
心耳出血
心内膜未见异样
胆囊肿大
肝脏基本正常,色淡,估计是由于缺血导致的
胆囊壁增厚
胆囊有点状出血 胆汁无异样
脾脏一侧肿大,脾头处有黑色梗死灶
切开梗死处,不能见到脾小粱。脾脏边缘无异样
肾脏纤维素膜易剥离,但是有1-2出纤维素膜嵌入肾脏皮质部
切开肾脏,肾乳头淤血,其他未见异常
膀胱粘膜充血,未见出血点
胃粘膜潮红,部分地方有少量出血点
肠系膜淋巴结肿大不明显,回肠和盲肠等无异常
脑补血管充盈
脑膜多处有淡黄色溃疡
1、先不说解剖变化,单说疾病诊断和用药治疗。我认为诊断基本正确,但处置用药有误。楼主当时没有把握,因此在诊断为链球菌性脑炎的同时,又怀疑其它疾病,所以在选择用药时首先把用肾上腺素进行强心抗应激急救放在首位;把解热止疼放在第二。但要注意:肾上腺素在加强心肌收缩力的同时,心输出量增加、血管收缩,血压升高;同时兴奋心肌,作用、兴奋于心肌的自律系统。这样的结果是:血压升高,脑膜有炎症,通透性增加,在高血压下,一是脑部毛细血管容易破裂,其次,漏出液增加,与颅内压升高有助纣为孽之作用。
2、对因治疗用药选择和用药疗程上,我认为也有不当之处:应首选用大剂量青霉素,6小时一次;用磺胺嘧啶钠为佐,首次加倍,一日两次。
3、“2小时后好转,呼吸体温恢复正常,但是发抖症状未见消除”体温下降至正常,但发抖症状未见消除,不能说明病情得到控制,相反,应该是一个危险信号!这是因为用了安乃近后体温暂时缓解,掩盖了真实的病情,是一种假象。由于这种假象一直延续到死亡;并且在以后的后续治疗用药中就出现了更不靠谱的药物选择——继续用磺胺间甲氧+能量合剂(一种复合维生素)。为什么说这种用药不靠谱?1、杀菌药不选用,却去选用抑菌药!并且还是单一用药。为预防耐药性和假冒伪劣,就要进行联合用药。2、病原体未消除(身上发抖未好,又加腿拐);猪明显有食欲,且采食量正常用“能量合剂”目的是什么?明知“磺胺间甲氧”没多大效果,却仍然在用是何意?
4、“前2周才全群抽样采血检测过一次,猪瘟、蓝耳、口蹄疫、乙脑、细小均是阴性。”——是用标准抗体检测的抗原呢?还是用标准抗原检测的抗体呢?如果是用的标准抗体检测的抗原显示是阴性的话,这只能说明被检测的猪没有感染相应的病原体;如果是用标准抗原来检测抗体的话,结果出现阴性,那就麻烦大了,说明你的猪没有进行过相应病原体的免疫接种,或即便是进行过免疫接种,由于种种原因,猪也没有产生相应的抗体,即没有相应的保护性,还是一个易感动物!就很容易遭受相应病原微生物的野毒攻击而引起感染、发病及死亡。
5、对脑炎的正确处置用药应该是:A:降低颅内压:耳静脉结合用药进行放血;B:首选大剂量青霉素盐类,6小时一次给药,直至病情明显好转后再改为每天两次给药;其次用卡那霉素等加地米(抗炎解毒防渗出)加适量阿托品(减少腺体分泌、扩张毛细血管及血脑屏障)和磺胺嘧啶钠注射液(首次倍量,结合耳静脉放血静注)或恩诺沙星为佐;C:有明显脑室积水症状时(行动无目的,转圈、举步如涉水状等)静输利水药如50%的高渗糖、山梨醇、速尿等;D:有神经挛缩症状时,加用镇静药如安定、氯丙嗪等。E:病情稳定后再连续用1—2天药以巩固疗效。
此猪在病理上存在肺充血和肺水肿,所以呼吸道出现了多量白色泡沫。死后就表现为肺淤血了。是充血发展为淤血。肾脏有1-2出纤维素膜嵌入肾脏皮质部是一个慢性病理变化,与急性死亡关系很少。皮肤与内脏的出血点可以确认这是败血性传染病。腹内的少量纤维素表明链球菌的可能存在。脑膜的充血和神经症状的存在,从治的角度出法,诊断为细菌性脑炎也是可以理解的。安乃静10ML关系也不大,但如果不用,抗生素的有效性就更能确认了。肾上腺素用的不太合理,但当天不死,也会很快失去作用。当然这头猪要确诊还需要化验。针对脑炎的对症做的不够。混合感染存在,但是2种还是3种不好说,5种10种混合那是不可能的。混合感染有时常是兽医的一种说法吧了。也许这仅是一种病吧了。