骑白马的不一定是王子,还有可能是唐僧。
当我们在临床上遇到以「腹痛、腹泻、恶心、呕吐」为表现的所谓「急性胃肠炎」,很可能也并非真正的急性胃肠炎,其背后元凶时常令人细思极恐。
比如下面这一例以「腹痛、腹泻、呕吐」为表现,酷似急性胃肠炎的患者,按急性胃肠炎给予相关治疗后猝死。
患者,女性,65 岁。以「腹痛、腹泻、呕吐 4 小时」入急诊。
4 小时前患者于晚饭后出现阵发性上腹痛,有腹泻黄色稀水样便 4 次,量较多,有恶心、呕吐胃内容物 2 次,就诊时接诊医师以「急性胃肠炎」给予解痉、补液等治疗,患者输完液后腹痛缓解,于是带药回家,回家后 2 小左右突然死亡。
现在问题来了:
该患者的死亡原因可能是什么?如果你是接诊医生,会如何分析及处理?
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