几ç§å…½åŒ»ä¸´åºŠè¾“液常用è¯ç‰©çš„é…ä¼ç¦å¿

ifliu 网络 2019-03-14 15:00:00
ã€å¯¼è¯»ã€   在动物疾病临床治疗中,输液疗法是将葡è„糖注射液ã€ç”Ÿç†ç›æ°´ç­‰(有的还溶有è¯ç‰?用一定的装置ç»é™è„‰è¾“é€åˆ°ä½“内,以补充体液并达到治疗的目...

  在动物疾病临庉üu>治疗ä¸?输液疗法是将葡è„糖注射液ã€ç”Ÿç†ç›æ°´ç­‰(有的还溶有è¯ç‰?用一定的装置ç»é™è„‰è¾“é€åˆ°ä½“内,以补充体液并达到治疗的目的。输液疗法看似éžå¸¸ç®€å?但它å´æ˜¯ä¸€é—¨é‡è¦çš„临床学科,在临庉üu>治疗中å æœ‰æžå…¶é‡è¦çš„地ä½ã€ü/span>

  é™è„‰è¾“液是维æŒæœºä½“体液状æ€ç¨³å®šçš„一项应用å分广泛ã€æœ€é‡è¦ã€æœ€åŸºç¡€ã€æœ€å¤æ‚皃üu>技æœ?/u>措施ã€ü/span>

  è¦ä¾æ®ä¸åŒçš„疾病,机体的水 ã€ç”µè§£è´¨ã€é…¸ç¢±å¹³è¡¡ç´Šä¹±ç­‰ç—…ç†è¿‡ç¨‹å’Œæœºä½“è¥å…»çŠ¶æ€ç­‰é€‰æ‹©ä¸åŒçš„液ä½?并é€å½»äº†è§£ä¸åŒæ¶²ä½“的组æˆã€ç‰©ç†åŒ–学性质ã€è¯ç‰©ä¹‹é—´çš„作用ã€é…ä¼ç¦å¿Œç­‰å†…容ã€ü/span>

  一ã€é…ä¼ç¦å¿Œçš„概念ã€ü/span>

  当应用一ç§è¯ç‰©ç–—效ä¸ä½³æ—¶,则需选择其他è¯ç‰©è¿›è¡Œåˆç†çš„é…ä¼ã€‚但并ä¸æ˜¯æ‰€æœ‰çš„é…ä¼éƒ½æ˜¯åˆç†çš?有些é…ä¼ä½¿è¯ç‰©çš„治疗作用å‡å¼±,导致治疗失败;

  有些é…ä¼ä½¿å‰¯ä½œç”¨æˆ–毒性增å¼?引起严é‡ä¸è‰¯å应,还有些é…ä¼ä½¿æ²»ç–—作用过度增强,超出了机体所能è€å—的能åŠ?也å¯å¼•èµ·ä¸è‰¯å应ã€ü/span>

  é…ä¼ç¦å¿Œæ˜¯æŒ‡ä¸¤ç§æˆ–两ç§ä»¥ä¸Šè¯ç‰©é…åˆåœ¨ä¸€èµ·åœ¨è¿›å…¥æœºä½“之å‰å‘生物ç†å˜åŒ–ã€åŒ–å­¦å应以åŠè¯ç†æ€§å˜åŒ?改å˜äº†è¯ç‰©çš„性状,使è¯ç‰©å‡æ•ˆã€å¤±æ•ˆæˆ–毒性增强。åªæœ‰æ­£ç¡®æŽŒæ¡è¯ç‰©çš„è¯ç†ä½œç”¨,æ‰èƒ½åœ¨ä¸´åºŠç”¨è¯æ—¶é¿å…é…ä¼ç¦å¿Œçš„å‘生ã€ü/span>

  二ã€è¾“液è¯ç‰©é…ä¼é‡ç‚¹æ³¨æ„Žú

  1ã€åªèƒ½ä¸Žç”Ÿç†ç›æ°´é…ä¼çš„è¯ç‰©ï¼š

  1) 碳酸氢钠

  碳酸氢钠属于酸碱平衡调节è?其解离度å¤?å¯æ供较多碳酸氢根离å­?HCO3-),è€?%æˆ?0%è‘¡è„糖注射液的pH值为3.2-6.5,呈酸æ€?å¯ä½¿ç¢³é…¸æ°¢æ ¹ç¦»å­åˆ†è§£,å½¢æˆæ°´å’ŒäºŒæ°§åŒ–碳,使è¯ç‰©å¤±æ•?ä¸èƒ½ä¸­å’Œæœºä½“过多的酸。生ç†ç›æ°´ä¸­å­˜åœ¨é’ ç¦»å­?å¯ç¼“解碳酸氢钠的解离,碳酸氢钠与氯化钠é…ä¼æ›´ç¨³å®šã€‚临床上碳酸氢钠用于é™è„‰ç»™è¯å¤šä½¿ç”¨ç”Ÿç†ç›æ°´ç¨€é‡Šã€ü/span>

  2)阿莫西林

  注射用阿莫西林钠以钠ç›çš„å½¢å¼ç»„æˆ,在葡è„糖溶液中ä¸ç¨³å®šã€‚在pHå€?.5以下的溶液中å¯èƒ½å‡ºçŽ°æ²‰æ·€,在生ç†ç›æ°´ä¸­(pHå€?.5-7.0)易溶且较稳定。使用时应溶于生ç†ç›æ°´å†…,现用现é…ã€ü/span>

  3)呋塞�速尿)

  呋塞米注射液为碱性较高的钠ç›æ³¨å°„æ¶?å³å‘‹å¡žç±³åŠ æ°¢æ°§åŒ–钠与氯化钠制æˆçš„ç­èŒæ°´æº¶æ¶²ã€‚呋塞米注射液与葡è„糖注射液é…ä¼,æ··åˆåŽçš„液体中氢氧化钠和ç›é…¸èµ·ä¸­å’Œååº?pH值改å?å‘‹å¡žç±³æžå‡?æžå‡ºç»“晶,导致溶液出现混浊。临床常用呋塞米注射液与生ç†ç›æ°´é…ä¼,pH值改å˜ä¸å¤?ä¸å½±å“呋塞米的稳定性。该è¯ä¸¥ç¦ä¸Žè‘¡è„糖注射液é…ä¼ã€ü/span>

  4)æ™®é²å¡å› 

  普é²å¡å› æ˜¯çŸ­æ•ˆé…¯ç±»å±€éº»è¯ã€‚é…制普é²å¡å› æ³¨å°„液æ—?宜用生ç†ç›æ°´è¿›è¡Œç¨€é‡?ä¸å®œç”¨è‘¡è„糖注射液稀释。因为葡è„ç³–å¯ä½¿æœ¬è¯å±€éº»ä½œç”¨é™ä½Žã€ü/span>

  2ã€ä¸å®œä¸Žç”Ÿç†ç›æ°´é…ä¼çš„è¯ç‰©ï¼š

  1)水溶性维生素

  水溶性维生素是能在水中溶解的一组维生素,包括Bæ—维生素åŠæŠ—åè¡€é…?维生素C),它们作为辅酶或辅基的组æˆéƒ¨åˆ†å‚与体内代谢水溶性维生素水溶液稳定的pH值范围在5.6-6.1。水溶性维生素与强电解质产生åŒç¦»å­æ•ˆåº”ã€ç”µä½ä¸­å’Œä½œç”¨åŠç›æžä½œç”¨,使溶液中的ä¸æº¶æ€§å¾®ç²’增å¤?ä¸è‰¯å应的å‘生率增加。因æ­?水溶性维生素ä¸èƒ½åŠ å…¥å«æœ‰ç”µè§£è´¨çš„生ç†ç›æ°´ä¸?å¯åŠ å…¥æ— ç”µè§£è´¨çš„è‘¡è„糖注射液中ã€ü/span>

  2)å…ç–«çƒè›‹ç™¼ü/span>

  ä¸èƒ½ä½¿ç”¨ç”Ÿç†ç›æ°´ç¨€é‡Šå…ç–«çƒè›‹ç™½,氯化钠å¯èƒ½å¼•èµ·å…ç–«çƒè›‹ç™½ç›æžè€Œäº§ç”Ÿæ²‰æ·€ã€‚å¯ç”¨æ³¨å°„用水将å…ç–«çƒè›‹ç™½æº¶è§£è‡³è§„定容积直接é™è„‰æ»´æ³¨æˆ–以5%è‘¡è„糖注射液稀é‡?å€?2å€ä½œé™è„‰æ»´æ³¨ã€ü/span>

  3)去甲肾上腺素

  ç”?%è‘¡è„糖注射液æˆ?%è‘¡è„糖氯化钠注射液稀é‡?ä¸å®œç”¨ç”Ÿç†ç›æ°´ç¨€é‡Šã€ü/span>

  4)甘露醆ü/span>

  应é¿å…与无机ç›ç±»è¯ç‰©(如氯化钠ã€æ°¯åŒ–é’¾ç­?é…ä¼,以å…引起甘露醇结晶æžå‡ºã€ü/span>

  3ã€åªèƒ½ä¸Žè‘¡è„糖注射液é…ä¼çš„è¯ç‰?/span>

  ---去甲肾上腺素

  去甲肾上腺素é™æ»´æ—¶ä¸èƒ½ä½¿ç”¨ç”Ÿç†ç›æ°´ä½œä¸ºæº¶æ¶?因为去甲肾上腺素分å­ç»“构中具有儿茶酚结构,性质ä¸ç¨³å®?接触空气或å—日光照射,æžæ˜“被氧化å˜è´?生æˆçº¢è‰²çš„去甲肾上腺素红;

  碱性æ¡ä»¶ä¸‹åŠ é€Ÿæ°§åŒ?中性åŠé…¸æ€§æ¡ä»¶ä¸‹,也易å‘生氧化,但相对碱性下较稳å®?微酸性时稳定性最好ã€ü/span>

  去甲肾上腺素应选用å酸性的5%è‘¡è„糖注射液æˆ?%è‘¡è„糖氯化钠注射液稀释åŽé™è„‰æ»´æ³¨ã€ü/span>

  4ã€ä¸å®œä¸Žè‘¡è„糖注射液é…ä¼çš„è¯ç‰?/span>

  以下这些è¯ç‰©ä¸å®œä¸?%è‘¡è„糖注射液é…ä¼,因为å¯èƒ½å‡ºçŽ°è¯å“疗效ã€ç¨³å®šæ€§é™ä½Žç­‰æƒ…况ã€ü/span>

  1)å‘‹å¡žç±²ü/span>

  根æ®ä¸Šæ–‡æ‰€è¿?呋塞米注射液ç¦ä¸Žè‘¡è„糖注射液é…ä¼,临床常用呋塞米注射液与生ç†ç›æ°´é…ä¼?pH值改å˜ä¸å¤?ä¸å½±å“呋塞米的稳宙ü/span>性ã€ü/span>

  2)é’霉紟ü/span>

  é’霉素钠的最适pH值为6.0-6.5,10%è‘¡è„糖注射液pH值为3.2-5.5,5%è‘¡è„糖注射液的pH值为3.2-6.5,é’霉素类在结构中å‡å«æœ‰å†…酰胺çŽ?而该环在酸性或碱性环境下å‡æ˜“分解,导致è¯ç‰©å¤±æ•ˆã€‚æ•…5%è‘¡è„糖注射液å’?0%è‘¡è„糖注射液ä¸å®œä½œé’霉素G的溶åª?多采用氯化钠注射æ¶?pHå€?.5-7.0)作为溶媒,

  3)阿莫西林钟ü/span>

  注射用阿莫西林钠以钠ç›çš„å½¢å¼ç»„æˆ,在葡è„糖溶液中ä¸ç¨³å®š;在pHå€?.5以下的溶液中å¯èƒ½å‡ºçŽ°æ²‰æ·€ã€‚在生ç†ç›æ°´ä¸­æ˜“溶且较稳定ã€ü/span>

  4)磺胺嘧啶钟ü/span>

  磺胺嘧啶钠注射液为磺胺嘧啶加氢氧化钠的ç­èŒæ°´æº¶æ¶²,å…¶pH值为9.5-11.0.若加入葡è„糖注射æ¶?pHå€?.2-6.5)中滴æ³?å‰è€…为碱æ€?åŽè€…为弱酸æ€?两者混åˆåŽ,易æžå‡ºç£ºèƒºç»“æ™?进入血液å¯é€ æˆæ “å¡žã€ü/span>

  因此,磺胺嘧啶钠严ç¦ä¸Žè‘¡è„糖注射液é…ä¼ä½¿ç”¨ã€‚常用无èŒæ³¨å°„用水或生ç†ç›æ°´ç¨€é‡Šæˆ5%的溶æ¶?缓慢é™è„‰æ³¨å°„,é™è„‰æ»´æ³¨æµ“度¡Ü1%ã€ü/span>

  总之,输液è¯ç‰©çš„é…ä¼åº”é¿ç¹å°±ç®€,严格控制加è¯ç§ç±»,多ç§è¯ç‰©è”用尽é‡é‡‡ç”¨å°åŒ…装溶液分别输入。两ç§ä»¥ä¸Šè¯ç‰©é…ä¼æ—¶,应注æ„é…ä¼ç¦å¿?é…制åŽè¦è§‚察è¯æ¶²æ˜¯å¦æœ‰å˜è‰²ã€æ²‰æ·€ã€æ··æµŠç­‰å˜åŒ–ã€ü/span>

  é…制粉剂è¯å“è¦å……分振æ‘?使è¯ç‰©å®Œå…¨æº¶è§£åŽæ–¹å¯ä½¿ç”¨,é…ä¼è¯æ¶²å®œçŽ°é…现用ã€ü/span>

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