关于2020年度城乡居民基本医疗保险和大病保险的政策解读、操作指南

关于2020年度城乡居民基本医疗保险和大病保险的政策解读、操作指南

关于2020年度城乡居民基本医疗保险和大病保险的政策解读、操作指南

10月28日，东阳市发布了《2020年度城乡居民基本医疗保险（二档、三档）和大病保险参保缴费公告》，公告链接：东阳市2020年度城乡居民基本医疗保险（二档、三档） 和大病保险参保缴费公告

看了公告，小伙伴是不是还有许多疑问呢？别担心！小布来给你划重点~今天就跟着小布一起来看看政策解读吧~

关于2020年度城乡居民基本医疗保险和大病保险的政策解读、操作指南

1

哪些人可以参加基本医疗保险二档、三档？

答：城乡居民、学生、领取我市居住证的外来人员和未参加一档缴费的灵活就业人员。

2

2020年度我市基本医疗保险二档、三档缴费标准是多少？

答：二档为1630元/人·年，三档为560元/人·年，其中在本市就读的全日制学生缴费额中包含大病保险300元。

3

参加大病保险选缴的对象是哪些？选缴保费标准是多少？

答：我市所有基本医疗保险参保人员均可参加大病保险选缴。选缴保费每份100元，最多可选缴3份。

4

今年参保缴费时间是怎么安排的?

答：分两个阶段实施。第一阶段为参保登记阶段（11月1日至10日），可进行参保申报及档次变更工作。第二阶段为保费缴纳阶段（11月12日至30日），为保费集中征收期。

5

如果我2020年的城乡居民医保缴费档次和大病保险选缴份数都与今年一样，我是否可以不用去选档？

答：对的，今年不变更档次和选缴份数的，可直接于11月12日至30日进行缴费即可。为方便今后缴费，参保人可凭身份证及用于扣款的银行卡到9家相应的代扣银行网点办理委托扣款业务。

6

我市基本医疗保险征缴代办银行是哪9家？

答：邮储银行、农商银行、农业银行、工商银行、建设银行、中国银行、金华银行、交通银行、民泰银行9家银行132个网点。

7

今年我市参加职工医保人员如何缴纳大病保险费用？

答：职工医保(一档)的大病保险保费由市医保中心按2019年参保份数从其医保个人账户中直接扣缴，本人不需要办理任何事项。即使个人账户中余额不足，也不用到窗口缴费，会按月依次扣缴，扣足为止，同时不影响医保卡的使用和报销。

8

哪几类人员可以享受基本医疗保险财政资（补）助？

答：本市户籍的特困人员、最低生活保障家庭成员、最低生活保障边缘家庭成员、生活不能自理的重度残疾人、困难学生、重点优抚对象和市政府确定的其他特殊困难人员，政府全额资助其参加基本医疗保险二档。特困人员、最低生活保障家庭成员的3份大病保险选缴保费，最低生活保障边缘家庭成员的1份大病保险选缴保费，均由市财政全额补助。

9

今年的手机缴费与去年有什么不同？

答：今年主要是通过支付宝缴费，参保人员应分开并逐笔缴纳基本保费和大病选缴保费。如去年选三档缴费和三份选缴的，按一次性支付800元保费完成缴费；而今年同样情况下要先完成560元基本保费支付，再进行一次300元大病选缴保费的支付，才能完成全部缴费。

10

本市就读的中小学学生及两所大学学生如何参保和缴费？

答：由学校统一组织参保，学生按三档（560元）产生明细，如需选择二档（1630元），由家长告知班主任。为防止全市集中征缴期间系统拥堵，实施学校学生与普通人群错峰选档、缴费，缴费时间为11月1日-7日。

11

已参加当年度二档、三档基本医疗保险人员如死亡的是否可以退保？

答：参加了2020年度的二档、三档基本医疗保险人员在2019年12月31日以前死亡的，2020年1月，市医保中心会统一办理集中退保手续，直接将保费退回原缴费账户。2020年1月1日以后死亡的，不退保。

12

城乡居民基本医疗保险缴费后什么时候可以享受待遇？

答：城乡居民基本医疗保险（二档、三档）参保人员在规定时间内缴费的，次年享受全年医保待遇；未在规定时间缴费的，均设立3个月的等待期，等待期内不享受基本医疗保险待遇，等待期满后按规定享受基本医疗保险待遇。

13

大病保险选缴保费在规定时间未缴纳可以补交吗？补缴后享受什么待遇？

答：可以补缴。补缴后，当年选缴保费相应待遇不享受，但可以连续计算年限。所以，请大家在规定缴费时间内缴纳大病保险选缴保费。

14

本市外来人员可以参加哪一档基本医疗保险？

答：在全市范围内就业的外来人员，由用人单位依法为其参加一档（职工）基本医疗保险，其他领取本市居住证的外来人员可选择二档或三档参保缴费，享受本市户籍参保人员相同医保待遇。

关于基本医疗保险及大病保险更多事项，请关注“金华税务”、“东阳市医疗保障局”微信公众号。

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税务缴费咨询电话：12366 86662803 86675119 86632255

医保政策咨询电话：12345 86639155 8663915

关于2020年度城乡居民基本医疗保险和大病保险的政策解读、操作指南

近日，许多市民留言询问，如果需要更改参保档次和选缴份数，具体要怎么操作？为便于操作，小布为大家制作了一份在手机“浙里办”APP上办理修改的操作流程示意图（请于11月1日-10日进行），让你动动手指就能轻松办理！

一、登录“浙里办”APP

（1）手机下载并安装“浙里办”APP

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（2）进入“浙里办”APP后点击立即登录

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（3）选择个人用户进行登录。未曾注册的，需先注册并实名认证后，再登录使用。

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（4）登录后，在首页最上方的搜索框搜索“东阳人社”，点击进入“东阳人社”。

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二、2020年度医保档次变更

进入“东阳人社”后，在“东阳特色业务”中进入“医保档次变更”，该功能模块可为本市户籍的儿童（不含在校学生）和成年人变更2020年度的基本医疗保险缴费档次及大病保险选缴保费份数，查询2018年、2019年、2020年的医保到账信息。

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（1）本人医保选档

进入“本人医保选档”，点击“缴费档次”进行基本医疗保险缴费标准的变更，确认更改后的缴费档次，点击“完成”进入下一步。

如为职工医保（一档）参保人员的，则直接跳过，进入下一步，到大病保险选缴份数选择页面。

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对大病选缴份数进行选择，确认后点击完成，结束档次变更操作。

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大病保险选缴份数选定后，在11月10日前允许核销后重新选缴，点击下图中“核销”按钮，完成原选缴份数的核销。

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（2）帮他人医保选档

进入“帮他人医保选档”，输入他人的姓名，身份证号，点击下一步。

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点击“缴费档次”进行基本医疗保险缴费标准的变更，确认更改后的缴费档次，点击“完成”进入下一步。

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对大病选缴份数进行选择，确认后点击完成，结束档次变更操作。

大病保险选缴份数选定后，在11月10日前允许核销后重新选缴，点击下图中“核销”按钮，完成原选缴份数的核销。

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到此为止，更改档次和大病保险的选缴操作流程就办理完毕啦！

居民医保、大病档次查询

需要查询2019年度参保缴费情况，或2020年度到账情况的，可通过该选项进行查询

1.进入“居民医保、大病档次查询”，输入所要查询人员的姓名及身份证号码。

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2.点击“居民医保查询”，可查询2018-2020年度的城乡居民基本医疗保险参保缴费情况。

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3.点击“大病档次查询”进入大病档次查询页面，点击“查询”按钮，可以查询2018-2020年度大病保险选缴保费选缴情况。

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2019年度大病保险补缴

需要补缴2019年度大病保险份数的也可在这里操作

进入“东阳人社”后，在“东阳特色业务”中进入“2019大病医保补缴”，该功能模块可为本人及他人选缴2019年度的大病保险选缴保费，补缴后，当年选缴保费相应待遇不享受，但可以连续计算年限。

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该模块同样分为“本人2019大病医保补缴”、“帮他人2019大病医保补缴”两个功能选项。

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（1）本人2019大病医保补缴

进入“本人2019大病医保补缴”页面后，先点击“查询”，再选择大病保险补缴的份数。

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（2）帮他人2019大病医保补缴

进入“帮他人2019大病医保补缴”页面后，输入姓名，身份证号码，点击下一步。

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点查询，选择要补缴的大病保险选缴保费份数。

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点击确定完成选择。

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三、注意事项

1.2020年度城乡居民基本医疗保险费和大病保险选缴保费按2019年度档次产生，不变更档次人员无需进行以上选档操作。

档次变更时间为：11月1日-11月10日，需要变更缴费档次的务必在以上时段内办理。

2.在校学生由所在学校统一进行选档，“浙里办”APP中不可操作。

3.非东阳户籍参保人员，“浙里办”APP中不可操作，请持居住证到各镇乡街道365便民服务中心办理变更。

4.参保人员通过以上步骤完成档次变更后，在11月12日—11月30日期间，通过以下方式完成保费缴纳。

银行委托扣款：缴费人可自公告发布之日起选择9家银行的任一家网点签订缴费协议，也可通过支付宝签订协议（打开支付宝,搜索“浙江税务社保缴费”，到“银行缴费协议”一栏中签订本人缴费协议）,委托银行从签约账户代扣医保保费。原已与农商银行、金华银行签订医保缴费协议并通过银行账户扣款成功的缴费人无需重签，并视同该账户已签大病选缴保费扣缴协议。到银行签协议时需携带本人身份证及用于扣款的银行卡,并在相应扣款账户中存足应缴金额。因资金不足、账户状态不正常等原因，而导致扣款错误或不成功所产生的后果，由参保人自行承担。

银行柜台现金缴费：缴费人可携带本人身份证到相应银行柜台直接进行现金缴费。

支付宝缴费：打开支付宝→搜索“浙江税务社保缴费”→进行缴费。同一注册账号可为多人实现缴费。

电子税务局缴费：打开浏览器，登录etax.zhejiang.Chinatax.gov.cn（或者直接百度搜索“浙江省电子税务局”）→点击“用户名登录”（尚未注册的需先进行注册）→点击“城乡居民（灵活就业人员）社保费缴纳”，即可进入操作界面。

来源：东阳市医疗保障局微信公众号

编辑：吴美琳 厉源