妊娠貉子宫大块结石的诊治措施
妊娠母貉子宫大块结石国内尚未见到报道，现将诊疗情况报告如下。
1 发病情况
病貉在4月15 日产下仔貉6 只，产后母貉来回运动于运动场，时而回头观腹，表现不安， 不进产仔箱护理仔貉，阴门外流有少量粉红色黏液，4h后就诊。
2 诊断
经临床检查病貉体温、呼吸、心跳正常。阴门外流有少量粉红色黏液，粘有少量草末。腹部触诊，发现腹腔内似仔貉头部大小的硬块一处，指压不变形，病貉表现疼痛，但触及不到胎体。病貉排便正常，肠蠕动音未见异常，笼内有新鲜粪便。经阴门伸入手指，可触及子宫颈口开张仅一指半。用不锈钢探针，探入子宫腔内，可明显触及到一个硬性抵触物，表面光滑。
3 治疗
根据临床检查，结合不锈钢探针探诊，确诊为子宫腔内留有硬性光滑异物，决定剖腹手术。
3.1保定消毒
病貉右侧卧保定。在左胁部拔毛( 产仔期)，然后用75%酒精脱脂，接着用5%碘酊消毒，再用75%酒精脱碘，消毒后，用灭菌创巾铺于术部进行隔离。
3.2术式
术者在左肋部最柔软处，顺腹外斜肌走向，切开皮肤及皮下脂肪约4cm ，用刀柄分层钝性分离腹外、内横肌，用扩创钩扩创，充分暴露腹膜。然后用止血钳将腹膜提起，用手术刀先切一小口，利用肠剪，剪开腹膜，扩大切口，暴露子宫。术者用手指探入腹腔内，顺势牵引子宫角，导出硬物所处子宫体段及切口外。创口周围用灭菌纱布填塞，以防不洁物进入腹腔。
顺子宫体走向，在硬块处作一切口，取出4cm×3.5cm×2.5cm，微黄白色，表面光滑的结石一块。形如鸽蛋大小。(现仍留存)结石取出后，在子宫腔内撒布氨基苄青霉素，然后缝合子宫切口，第 1层连续子宫内膜外翻合层缝合，第2层采取连续内翻子宫浆膜缝合。将子宫还纳入腹腔内，同时在腹腔内撒布适量氨基苄青霉素。分别连续缝合腹膜和各肌层组织，每缝一层，撒布氨基苄青霉素适量。最后顺皮肤切口方向，切除部分皮下多余脂肪，闭合皮肤作结节缝合，整复皮肤后，用5%碘酊消毒创口及皮肤。点击下一页更精彩
更新时间:2013-11-01 21:17:49
来源:网络
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