泻下药

泻下药

凡能攻积、逐水，引起腹泻或润滑肠道的药物，称为泻下药。

泻下药主要用于里实证，根据其功能和作用程度的不同分为攻下药、润下药和峻下逐水三类药。

攻下药：攻下药具有较强的泻下作用，适用于宿食内停、粪便燥结以及实热壅滞引起的里实证。

润下药：润下药多为植物种子或果仁，具有润肠和缓和的泻下作用，适用于津枯、血亏、体虚引起的便秘等虚证。

峻下逐水药：本类药作用猛烈，能引起剧烈的腹泻，而使大量水分从粪便排出，从而达到利尿消肿的作用。这类中药多具有毒性，注意剂量，防止中毒。

使用泻下药应注意以下几点：

1.泻下药是以表邪巳解，里实巳成为原则，若表证未解，应当先解表，然后攻里。

2.攻下药和逐水药药效猛烈，易伤正气，故虚证和孕者慎用或禁用。

3.泻下药的作用与剂量有关，量少则力缓，量大则力峻。

宿便的概念：人的肠道有5～6米长，并且千褶百皱，平均每隔3.5厘米就有一个弯折，其中长年积存着大量的食物残渣和有毒物质，人们即使每天都排便，也不能将其全部及时排出，日积月累，人的肠道内最多可积存高达6.5公斤的食物残渣和有毒物质，他们在细菌的作用下，干结、腐败、发酵，牢牢地粘在肠壁上，形成黑色恶臭有毒的物质即称为宿便。