痹证的针灸治疗方法
痹证是指闭阻不通的一种病理现象。外邪侵袭经络,气血闭阻不能畅行,引起肢体、关节等疼痛、麻木、四肢屈伸不利等症状,名为痹证。临床根据病邪偏胜和症状特点,分为行痹、痛痹、着痹和热痹。本证包括风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、纤维组织炎以及神经痛等。[治疗]
1.针灸治法:根据痹证性质、发病部位,分部循经取穴,行痹、热痹用毫针泻法浅刺,并可用皮肤针叩刺;痛痹多灸,深刺留针,疼痛剧烈者可兼用揿针或隔姜灸;着痹针灸并施,或采用温针、皮肤针和拔罐法。处方:行痹:膈俞、血海;痛痹:肾俞、关元;着痹:足三里、商丘;热痹:大椎、曲池。
分部取穴:肩部:肩!、肩"、#俞。肘部:曲池、合谷、天井、外关、尺泽。腕部:阳池、外关、阳溪、腕骨。背脊:水沟、身柱、腰阳关、夹脊。髀部:环跳、居"、悬钟。股部:秩边、承扶、风市、阳陵泉。膝部:犊鼻、梁丘、阳陵泉、膝阳关。
踝部:申脉、照海、昆仑、丘墟。
2.刺络、拔罐用皮肤针重叩背脊两侧或关节局部,使叩处出血少许,并加拔火罐。本法适用于热痹关节肿痛。
3.水针采用当归、丹皮酚、威灵仙等注射液,注射于肩、肘、髋、膝部穴位,每穴0.5~1ml。注意勿注入关节腔。每隔1~3日注射1次,10次为
1个疗程。每次取穴不宜过多,如为多发性关节病变,可选取重点部位注射,以后轮换进行。
4.电针选用上述处方4~6穴,进针得气后,予以通电,先用密波5分钟,后改疏密波,通电时间为10~20分钟。隔日1次,10次为1个疗程,疗程结束,间歇1周,根据病情决定继续用电针或采用其他针法。
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