磺胺类è¯ç‰©æ˜¯ä¸€ç±»å«æœ‰æ°¨è‹¯ç£ºé…°èƒºçš„化å¦åˆæˆæŠ—èŒè¯ç‰©ï¼Œæ˜¯å¶å°”å‘现å¶æ°®æŸ“料百浪多æ?1932年,Domagk)对链çƒèŒã€è‘¡è„çƒèŒæœ‰è‰¯å¥½çš„抑制作用å‘展而æ¥çš„ï¼›1933年,第一次报é“使用百浪多æ¯æ²»æ„ˆè‘¡è„çƒèŒæ€§è´¥è¡€ç—‡çš„首个病例,并开始试用于临床ï¼?948å¹´No.hey确立了对氨苯磺酰胺基是磺胺类è¯ç‰©å…·æœ‰æŠ‘èŒæ´»æ€§çš„必需化å¦ç»“构,确立了化å¦ç»“构与抑èŒæ´»æ€§ä¹‹é—´çš„关系åŽï¼Œæ•´ä½“世界开始了大é‡ç£ºèƒºç±»è¯ç‰©çš„化å¦ç»“构和抑èŒæ´»æ€§çš„ç ”ç©¶ï¼Œå½¢æˆäº†ä¸€ç³»åˆ—具有临床应用æ„义的çŸæ•ˆã€ä¸æ•ˆå’Œé•¿æ•ˆç£ºèƒºã€ü/p>
  由于磺胺类è¯ç‰©å…·æœ‰å¹¿è°±æŠ‘èŒã€ä½¿ç”¨æ–¹ä¾¿ã€å¸æ”¶è¿…速ã€ç©¿é€åŠ›å¼ºã€æ€§è´¨ç¨³å®šå’Œæˆæœ¬ä½Žå»‰ç‰ç‰¹ç‚¹ï¼Œè¢«å¹¿æ³›åº”用于多ç§åŠ¨ç‰©ç–¾ç—…防控。其适应症主è¦æœ‰ï¼šç”¨äºŽå¼“形体ã€çƒè™«ã€é“¾çƒèŒã€é™„猪嗜血æ†èŒã€è´¥è¡€æ³¢æ°æ†èŒã€å¤§è‚ æ†èŒå’Œæ²™é—¨æ°èŒç‰å¼•èµ·æ··åˆæ„ŸæŸ“ã€ç»§å‘感染和å„ç§è´¥è¡€ç—‡ç‰é¢„防和治疖û以åŠå…·æœ‰ç©¿é€è¡€è„‘å±éšœã€è¡€èƒ¸å±éšœã€è¡€æµ†å±éšœå’Œè¡€è…”å±éšœç‰ç‰¹æ®Šèƒ½åŠ›ï¼Œè¢«æ™®é用于脑膜炎ã€å…³èŠ‚ç‚Žã€èƒ¸è†œç‚Žã€è…¹è†œç‚Žã€å宫阴é“炎和败血症ç‰çš„治疗。目å‰ï¼Œä¸´åºŠä¸Šä½¿ä½¿ç”¨è¾ƒå¤šçš„磺胺è¯ç‰©ä¸»è¦æœ‰ï¼šç£ºèƒºå…甲氧嘧啶(长效磺胺,主è¦ç”¨äºŽå¼“形体ã€æ··æ„Ÿå’Œè´¥è¡€ç—‡ç‰ï¼Œæ˜¯ç›®å‰ä¸´åºŠä¸ŠæŠ—èŒæ´»æ€§æœ€é«˜ä¸”长效的磺胺类è¯ç‰©ï¼Œå…¶ä¹™é…°åŒ–率也低,ä¸æ˜“在肾è„ä¸å½¢æˆç£ºèƒºç»“晶而æŸå®³è‚¾è„?,磺胺二甲嘧å•?çŸæ•ˆç£ºèƒºï¼Œç”¨äºŽæ•æ„ŸèŒçš„ä¸è½»åº¦æ„ŸæŸ“)ã€ç£ºèƒºå˜§å•¶é’ (ä¸æ•ˆç£ºèƒºï¼Œç»„织穿é€èƒ½åŠ›æœ€å¼ºçš„è¯ç‰©ï¼Œä¸»è¦ç”¨äºŽè„‘膜炎ã€å…³èŠ‚ç‚Žç?ã€ç£ºèƒºæ°¯å“’å—ªé’?主è¦ç”¨äºŽçƒè™«ç?ç‰ã€ü/p>
  近年æ¥ï¼Œç”±äºŽæ¯çŒªå¤šå‘肢蹄病ã€è‚¢è¹„ä¸ç»“实,多å‘æ··åˆæ„ŸæŸ“性的败血症ã€ä¹³è…ºç‚Žã€å…³èŠ‚ç‚Žã€è„‘膜炎ã€èƒ¸è†œè‚ºç‚Žä»¥åŠç”±å¼“形体ã€çƒè™«ç‰å‡ºè¡€æ€§åŽŸè™«ç—…ç‰ï¼Œç£ºèƒºç±»è¯ç‰©åœ¨æ¯çŒªä¸Šå¾—到了广泛的应用,缓解了部分临床问题。但大家忽略了磺胺类è¯ç‰©çš„毒副作用,特别是对æ¯çŒªå’ŒèƒŽå„¿çš„ä¸åˆ©å½±å“,也出现了一系列问题,现将情况汇报如下:
  1ã€å……分认识磺胺类è¯ç‰©ä½¿ç”¨æ–¹æ³•çš„错误æ€?/strong>
  磺胺类è¯ç‰©å±žäºŽæ…¢æ€§æŠ‘èŒå‰‚,在临床上使用有很多需è¦ç‰¹åˆ«æ³¨æ„的点:(1)ä¸èƒ½é€‰æ‹©ç£ºèƒºç±»è¯ç‰©æ¥é˜²æŽ§ç–¾ç—…;(2)磺胺类æ£ç¡®ä½¿ç”¨æ–¹æ³•ï¼šè¦æƒ³ä¸´åºŠåº”ç”¨æ•ˆæžœæ˜¾è‘—ï¼Œé¦–æ¬¡å¿…é¡»ä½¿ç”¨çˆ†ç ´é‡ï¼Œä¹Ÿå°±æ˜¯æ£å¸¸å‰‚é‡çš?-4å€ï¼Œç„¶åŽä½¿ç”¨æ£å¸¸å‰‚é‡ï¼Œç‰ç—‡çŠ¶å¾—到明显缓解å†å‡åŠä½¿ç”¨ã€‚å› ä¸ºç£ºèƒºç±»çš„æŠ‘èŒæ´»æ€§å•ä½ä¸ºå¯¹æ°¨åŸºè‹¯ç£ºé…°èƒºï¼Œä¸Žå¯¹æ°¨åŸºè‹¯ç”²é…?PABA)结构éžå¸¸ç›¸ä¼¼ï¼Œç«žäº‰æ€§åœ°ä¸ŽPABA争夺二氢å¶é…¸åˆæˆé…¶çš„结åˆä½ç‚¹ï¼Œç”±äºŽPABA与二氢å¶é…¸åˆæˆé…¶çš„亲和力è¦å¤§å¾—多(çº?,000ï½?5,000å€?ï¼Œå› æ¤ï¼Œå¦‚果长期å°å‰‚é‡ä½¿ç”¨ç£ºèƒºç±»åªå¯èƒ½å¢žåŠ 其毒副作用和è€è¯æ€§çš„产生,达ä¸åˆ°ä¸´åºŠåº”用的目皃û(3)最好能é…åˆç”²æ°§è‹„啶(TMP)使用,å‘挥åŒé‡é˜»æ–细èŒå¶é…¸åˆæˆä½œç”¨ï¼Œè¿™æ ·æ‰èƒ½çœŸæ£å¢žåŠ 磺胺类的抑èŒæ´»æ€?(4)使用磺胺时先2天使用ç‰é‡ç¢³é…¸æ°¢é’ 碱化尿液,é¿å…å½¢æˆç»“æ™¶é€ æˆè‚¾è„的急性æŸä¼¤ã€ü/p>
  2ã€å……分认识磺胺类è¯ç‰©ç”¨è¯çŽ¯å¢ƒï¼Œé¿å…用è¯å¤±è¯¯å’Œå¢žåŠ è€è¯æ€§äº§ç”žü/strong>
  磺胺类抑èŒæ´»æ€§ä¸Žç”¨è¯çŽ¯å¢ƒå˜åœ¨ç›´æŽ¥çš„å…³è”:对能直接利用å¶é…¸çš„细è?如支原体ã€ç«‹å…‹æ¬¡ä½“,甚至å¯ä¿ƒè¿›ç«‹å…‹æ¬¡ä½“生é•?ã€å¯¹æœ‰å¤§é‡è„“肿或åæ»ç»„织(å«æœ‰å¤§é‡çš„PABA,而链çƒèŒç—…最容易形æˆè„“è‚¿)ã€å¯¹æœ‰å‘酵产物或场所(如å‘酵床养猪,å‘酵物ä¸å¸¸æœ‰PABA)ã€å¯¹ä¹³è…ºæˆ–关节进行普é²å¡å›?体内分解产生大é‡PABA)å°é—治疗ç‰ï¼Œåº”å°½é‡é¿å…使用磺胺类è¯ç‰©ï¼Œå¦åˆ™ç”±äºŽPABAçš„å˜åœ¨ä½¿å¾—磺胺类è¯ç‰©çš„抑èŒæ´»æ€§å¤§æ‰“æŠ˜æ‰£ç”šè‡³æ— æ•ˆã€ü/p>